По результатам этого исследования также было продемонстрировано, что золедроновая кислота не удлиняет клинически значимое время до прогрессирования со стороны метастазов кости. Что такое клинически значимое прогрессирование? Это – боль, появление болевого синдрома, смерть пациента и наличие переломов, необходимость проведения лучевой терапии на различные области компрессии спинного мозга — вот все эти факторы. Она относилась к […]
сорафениб
Но не так все просто. Если мы сравним дизайн этих исследований, то в исследовании пазопаниба, во-первых, время рандомизации шло после окончании первой линии, то есть с момента постановки диагноза до рандомизации прошло уже 6-7 месяцев. Химиотерапия была различна: и dose-dеnse, и интраперитонеальная, и неоадъювантная, то есть совершенно другая, чем в исследованиях с бевацизумабом, различное время […]
Дмитрий Александрович Носов, ведущий научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии им. Блохина г. Москва Есть и другая группа больных — это пациенты с плохим прогнозом, у которых мы наблюдаем три и более факторов риска. Медиана продолжительности жизни в этой подгруппе составляет всего лишь 4-5 мес, и здесь у нас нет права на ошибку. Мы […]
Дмитрий Александрович Носов, ведущий научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии им.Блохина г. Москва Доклад называется: «Таргетная терапия почечно-клеточного рака». Уважаемые коллеги, я постараюсь более приземлённо говорить и остановиться на практических аспектах лечения почечно-клеточного рака. Начну свой доклад со статистических данных о том, что 18 тыс. новых случаев зарегистрировано в 2008 году. Из них у […]
Олег Григорьевич Степенко, заместитель директора по научной работе центра хирургии им. Петровского, сейчас расскажет о дисциплинарном подходе при диагностике и лечении гепатоцеллюлярного рака. Несколько слов буквально об актуальности такими мазками: рост заболевания, поздняя диагностика, низкая курабельность Это как бы актуально для всех, это не исключительно российский феномен, меняющиеся критерии стадирования и тактики лечения. Чем тема […]
Крупный анализ, который недавно был проведен в этом году, в двенадцати исследований. Было выделено 853 пациента, которые получали также вот эти две последовательности. Оказалось, что медиана выживаемости без прогрессирования достоверно больше, если пациенты получали сорафениб в качестве первой линии терапии. Более того, исследователи вычленили более однородную группу больных из этих 853 пациентов. И опять же […]
Исследование SWITCH — это наиболее интересное исследование для нас, потому что наиболее часто используемые два препарата сорафениб и сунитиниб. Исследование заключается в том, что больные 540 пациентов были рандомизированы на две группы. Первая группа получала сорафениб в качестве первой линии терапии, и после прогрессирования пациентов переводили на сунитиниб. Вторая группа получала сунитиниб в первой линии, […]
Но пять же, больше данных о том, что именно эта последовательность наиболее оптимальна. Почему? Потому что ингибиторы m-TOR эффективны как после одной, после двух, и даже после трех линий антиангиогенной терапии. После ингибиторов m-TOR вообще мы не знаем будет ли что-нибудь эффективно или нет. К сожалению, те немногочисленные исследования, которые на сегодняшний день уже завершились […]
У нас сегодня довольно интересная проблема, которая на сегодняшний день волнует всех тех, кто занимается лечением метастатического рака почки, это и химиотерапевты, и онкоурологи занимаются этой проблемой. С чего я хотел начать? На сегодняшний день у нас в России зарегистрировано шесть препаратов, еще на подходе два. Несмотря на то, что их шесть, и они относятся […]