Но в исследовании ЕORTC были данные в процентном соотношении оптимальных циторедукций в зависимости от страны. Исследование проводилось во многих странах. Если, например, процент циторедуктивных операций в Бельгии составлял 63%, то в Нидерландах он всего составлял 4%. То есть явно, что эффект лечения, выживаемости зависел как раз от качества хирургической помощи. В этом исследовании не показано, […]
остаточная опухоль
Но не так все просто. Если мы сравним дизайн этих исследований, то в исследовании пазопаниба, во-первых, время рандомизации шло после окончании первой линии, то есть с момента постановки диагноза до рандомизации прошло уже 6-7 месяцев. Химиотерапия была различна: и dose-dеnse, и интраперитонеальная, и неоадъювантная, то есть совершенно другая, чем в исследованиях с бевацизумабом, различное время […]
Еще один интересный пример, с которым приходится нам сталкиваться. К нам поступил пациент с уже длительным анамнезом, с доброкачественным опухолевым образованием левой подвздошной кости. Вот так он выглядел на КТ, вот так он выглядел на МРТ. Нами был выставлен диагноз еще раз. Пациент уже был пролечен, делалась пластика трубным трансплантатом кости, но неудачно. Мы видим, […]
Пожалуй, лучшее, что мы можем сделать, не считая самых явных пациентов, люди с анамнезом инфарктов. Это люди, которым мы стараемся обеспечить наилучшее лечение, чтобы все факторы. Если мы не можем оптимальным образом провести циторедукцию, то нет необходимости проводить эту операцию. Таким образом, мы разрабатываем стратегию, которая позволяет нам наиболее оптимальным образом определить всех пациентов. Возможно, […]
Итак, критики скажут, ну хорошо: вы делаете более расширенную операцию, но все эти пациенты они ведь, собственно говоря, калечатся от хирургии. У них будут осложнения из-за операций. Мы посмотрели на это. В прошлом году результаты были опубликованы в Онколоджи. Наш — опыт 141 пациент, пролеченный между 2001 и 2006 годами. Им требовалась радикальная хирургия в […]
