К.м.н. А.Л. Зубарев (Обнинск) XV Российский онкологический конгресс (15-17 ноября 2011 г., Москва) Уважаемые председатели, уважаемые коллеги! Я бы хотел предложить поговорить о месте и возможности лучевой терапии в лечении сарком мягких тканей. Как вы знаете, саркома мягких тканей представляет собой группу относительно редких злокачественных новообразований, различной локализацией, гистологической структуры, насчитывающих более 100 форм, и […]

Отчет группы по изучению сарком РФ за год К.м.н. А.А. Феденко (Москва) XV Российский онкологический конгресс (15-17 ноября 2011 г., Москва) Глубокоуважаемый президиум, дорогие коллеги. Как небольшое предисловие хотелось бы сказать, что саркомная группа была образована 2009 году. И фактически следующим летом будет полных три года работы. За это время достаточно много сделано, но из своего […]

Остеосаркома вы видите, всего оставляет 2 процента позвоночника от всех остеосарком и от 3 до 14 процентов злокачественных опухолях позвоночника. Чаще располагается в поясничном крестовом разделе и в большинстве подавляющих случаях сначала поражается тело позвонка, чаще болеют мужчины. Данные литературы о выживаемости остеосаркомы позвоночника, к сожалению не утешительные. Видите, здесь есть небольшие данные, единичные данные […]

Здесь вы видите распределение по локализациям остеоид-остеоме. Чаще всего встречается в поясничном отделе, следующий шейный отдел, грудной и крестовые отделы позвоночника. Ну, очень характерна рентгенологическая картина, сложно спутать с другими опухолями. Лечение остеоид-остеомы колеблется, от наблюдения при случайных находках при неастероидных воспалительных препаратов в ряде случаев это помогает. Традиционное вмешательство это резекция кюретаж, сейчас появились […]

Глубокоуважаемые председатели и глубокоуважаемые коллеги! Я сегодня остановлюсь на стратегии лечения первичных опухолей позвоночника. Как известно, в структуре заболевания позвоночника первичные опухоли составляют всего 4 процента, большую часть составляют метастатические опухоли. Причем при первичных опухолях около 1 процента — это пациенты со злокачественными опухолями и три процента с доброкачественными опухолями. Несмотря на такую небольшую заболеваемость […]

Вы знаете вот у меня на памяти… Вот я — онкогематолог, работаю в онкогематологической клинике. А Вы, как я понимаю, химиотерапевт, занимаетесь опухолями. Вот два последних случая кожной токсичности после лечения произвели на меня ужасное впечатление.  У больной, которая поступила, буквально драматическая ситуация. И у меня сложилось впечатление, что медикаментозные средства мы назначали в том […]

И характерное развитие гиперпигментации на местах высыпания, а дальше появляется такой расизм. У пациентов 5 и 6 фототипа кожи вместо гиперпигментации развивается депигминтация. Вот что мы можем увидеть при применении иматиниба на стопах. Конечно, данный пациент не может практически передвигаться и очень плохо себя чувствует. Ну, и можно сказать имеются периоды кожных стадий токсических. Сыпь, […]

Вот наши наблюдения на 6 день терапии. Вот такие проявления. Спустя 12 недель терапии, ну, вполне адекватная девочка. Другой пример, его показывал год назад здесь же. Пациент вообще отказался от таргетной терапии, через 6 недель стал такой хорошенький. Ну, к сожалению, терапия была прекращена. Больной сейчас прогрессирует, мы как-то поддерживаем его. Тем не менее, к […]

Добрый день! Я понимаю, какие мужественные, вежливые люди остались в этой аудитории. Те, кто досидел до последнего сообщения, до последнего дня 15 конференции. Спасибо. Еще спасибо председателю, который сделал сообщение. Так вот многие начинают свои выступления с вопроса. А вот как считает уважаемая аудитория, по какому-то вопросу. Что она думает, и поднимите руки. Я сам […]

Следующие принципы, которые я сейчас хочу объяснить его вы делаете на оборудовании Нуга Бест.  Вот то, что я говорил, когда почка воскресла, щитовидная железа заработала, когда камни рассасываются, киста рассасывается, фибронома рассасывается, когда зрение восстанавливается, когда катаракты уходят, когда сахарный диабет исчезает. Этот принцип я на примере почки объясню. Этот принцип не используется в обычной […]

— Здравствуйте, сегодня мы в гостях у одного из ведущих спинальных хирургов Израиля, доктора Пекарского. Здравствуйте доктор. Быть одним из ведущих в Израиле хирургов совсем непросто, с таким количеством специалистов и очень выдающихся, и с такой сильной медициной. Наверное, у вас есть много случаев, когда вы очень хорошо помогали больным, очень эффективно. Вот мы бы […]

Модификация. Разрешите не останавливаться, есть подробно в виде таблиц во всех рекомендациях. В том случае, если мы достигаем целевой концентрации в 120 г/л, то мы ее уже не превышаем и соответственно отменяем введение эритропоэтинов. Следующий вариант. Был рекомендован прием препаратов железа при одновременном использовании эритропоэтинов. В рекомендациях 2010 года прописано впервые, что внутривенное введение препарата […]

Теперь вторая проблема. Это анемия, которая является наиболее частым осложнением злокачественных новообразований. Причем она определяется различной степенью тяжести у онкобольных уже при первичном осмотре. У 39% больных анемия разной степени тяжести и, конечно, на фоне лекарственной или комбинированной терапии это все может только усугубляться. На сегодняшний день число онкологических пациентов, которые нуждаются в коррекции анемии, […]

И вот, в новом руководстве, приведены длинные таблицы режимов химиотерапии, где про каждый написано к какой категории риска относится конкретный режим. И соответственно, что нового? В эту таблицу внесены новые режимы. Это, прежде всего, внесены таргетные препараты (цетуксимаб, бевацизумаб, ретуксимаб), добавлен ряд видов опухолей при химиотерапии, в которых может быть высокий риск фебрильной нейтропении и […]

Поскольку мы все традиционно пользуемся многочисленными европейскими и американскими рекомендациями, а они пересматриваются достаточно часто. И на предыдущих секциях в этом же зале профессор Апра уже частично даже осветил то, что мне сейчас придется говорить, но тем не менее, мне бы хотелось рассмотреть несколько вопросов. Итак, два вопроса, и сначала о нейтропении. Конечно, развитие нейтропении […]

Глубокоуважаемый Георгий Дмитриевич, коллеги! Разрешите представить вам доклад, посвященный высокодозной химиотерапии и медуллобластомы у детей старше четырёх лет. Значит, как мы знаем медуллобластома одна из наиболее частых злокачественных опухолей у детей, представляет примерно 20% от всех опухолей головного мозга. Общая схема, общий принцип лечения медуллобластом заключается в максимальном удалении опухали, далее лучевая терапия и проведение […]

Уважаемые коллеги, Вы знаете, что детский острый лимфобластный лейкоз – одна из опухолей, результаты лечения которой получены хорошие, как во всем мире, так и в нашей стране. Начиная с 2003 года, наша клиника была включена в международные исследования по острому лимфобластному лейкозу у детей, куда вошло 17 стран. Набор больных продолжался до 2008 года. Соответственно в нашей […]

Среди других методов оценки повреждения печени обсуждается вопрос спленомегалии. Недавно опубликована работа о новом симптоме для определения гепатотоксичности. У пациентов, которые принимали оксалиплатин была увеличена селезёнка. Это коррелировало с теми морфологическими изменениями, которые были изучены у данных пациентов. При увеличении размеров селезёнки на 50% и менее у пациентов развивается тромбоцитопения, через 12 месяцев после завершения […]

Лекарственные повреждения печени – это важная проблема развитых стран. Во-первых, высок удельный вес лекарственной гепатотоксичности в структуре острой печеночной недостаточности. Серьезные и этические проблемы для всего здравоохранения, для медицинских учреждений, для медицинских клиник и для пациентов. А также малоутешительные данные по лечению фульминантной печеночной недостаточности и по лечению острой печеночной недостаточности и современно применяемые методы — […]

Лечение глиальных опухолей головного мозга у детей Д-р Е.М. Тарасова (Москва) XV Российский онкологический конгресс (15-17 ноября 2011 г., Москва) Глубокоуважаемый Георгий Ельдамирович, уважаемые коллеги! Вашему вниманию представляется результаты комбинированного и комплексного лечения глиальных опухолей головного мозга у детей. Пациенты проходили комплексное и комбинированное лечение в научно-практическом центре медицинской помощи детям департамента здравоохранения г. Москвы. […]